Behandlung von Krampfadern (Phlebektomie)

Der Zweck der Operation bei Krampfadern besteht darin, den Blutfluss durch die tiefen Venen zu normalisieren. Wenn also eine Operation zur Entfernung von Krampfadern indiziert ist, sollten Sie mit ihrer Durchführung nicht zögern, denn je früher sie durchgeführt wird, desto schneller normalisiert sich der Blutfluss, verbessert oder heilt andere Beschwerden und Komplikationen von Krampfadern.

Phlebeurismus

Indikationen zur Entfernung von Krampfadern

  • Mit ausgedehnten Krampfadern;
  • Wenn die Stammvenen pathologisch erweitert sind;
  • Wenn Krampfadern mit erhöhter Müdigkeit und Schwellung der Beine einhergehen;
  • Bei Anzeichen einer Verletzung des Blutabflusses im Gesicht - Schweregefühl, Schwellung, erhöhte Müdigkeit in den Beinen, auch ohne Krampfadern;
  • Bei trophischen Hauterkrankungen, die auf eine konservative Behandlung nicht ansprechen (unabhängig vom Vorliegen oder Fehlen von Krampfadern);
  • Krampfadern werden von trophischen Geschwüren begleitet;
  • Die Entfernung von Krampfadern wird in der Klinik auch bei akuter Thrombophlebitis der Krampfadern durchgeführt.

Kontraindikationen für die Phlebektomie

  • Im fortgeschrittenen Stadium von Krampfadern;
  • Mit Bluthochdruck;
  • Mit ischämischer Herzkrankheit;
  • Bei schweren Infektionsprozessen;
  • Fortgeschrittenes Alter des Patienten;
  • Entzündungsprozesse in den Beinen, Ekzeme, Pyodermie, Erysipel usw.
  • Sie führen keine Operationen bei Krampfadern und in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft durch.

Empfehlungen vor Phlebektomie

Die Vorbereitung auf eine Venenentfernungsoperation ist absolut einfach:

  • Duschen;
  • Das zu operierende Bein vollständig rasieren;
  • Vor der Operation muss die Haut an den Beinen gesund und frei von pustulösen Erkrankungen sein;
  • Wenn die Operation unter Vollnarkose durchgeführt werden soll, werden am Vorabend der Operation obligatorische Reinigungseinläufe vorgeschrieben;
  • Kommen Sie in weiten Schuhen und Kleidung zur Operation;
  • Wenn Sie Medikamente einnehmen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt;
  • Während der Operation können verschiedene Medikamente verwendet werden, und wenn Sie eine Unverträglichkeit oder Allergie gegen Medikamente, insbesondere Novocain und jodhaltige Substanzen, haben, teilen Sie dies unbedingt Ihrem Chirurgen mit.

Phlebektomie-Verfahren

Bei der operativen Behandlung von Krampfadern werden die erkrankten Venen einfach entfernt. Dies dauert etwa 1-2 Stunden. Die Entfernung der Stammvenen beeinträchtigt den normalen Blutfluss nicht und ist sicher für den Körper, da normalerweise nicht mehr als 10 % des Blutes durch die Stammvenen fließen (dh sie sind von Krampfadern betroffen). 90 % des venösen Blutes werden über die tiefen und sogenannten Bindevenen der Beine transportiert. Daher übernehmen diese Gefäße beim Entfernen der Venen unter der Haut leicht die Belastung des Blutkreislaufs. Nach der Operation bleiben fast unsichtbare Narben zurück, nur 4-5 mm.

Wenn eine Fehlfunktion der Venenklappen festgestellt wird, wird eine extravasale Korrektur insuffizienter Klappen durchgeführt, um den normalen Blutabfluss wiederherzustellen. Nach einer Venenoperation sollten einige Empfehlungen befolgt werden, von denen die wichtigste die elastische Kompression ist.

Nach der Operation wird dem Patienten empfohlen, für 1, 5-2 Monate rund um die Uhr einen elastischen Verband oder elastische Strümpfe zu tragen. Um die Funktion der operierten Beine wiederherzustellen, werden auch venotonische Medikamente verschrieben.

Allerdings sind solche Operationen immer noch mit einem hohen Narbenrisiko verbunden. In letzter Zeit wurden Verfahren entwickelt, die es ermöglichen, an den Klappen der Vena saphena magna plastische Operationen durchzuführen, ohne die Venen zu entfernen. Diese Operationen bei Krampfadern sind sehr effektiv, aber dennoch sehr kompliziert und werden von einem kleinen Kreis von Spezialisten durchgeführt.

Rehabilitation

Nach der Operation zur Venenentfernung werden die Empfehlungen für jeden Patienten unterschiedlich sein - alles hängt vom Grad der Krampfadern des Patienten, dem Vorliegen chronischer Erkrankungen, dem allgemeinen Gesundheitszustand sowie der Art und dem Umfang der Operation ab . Hören Sie daher nach einer Venenoperation genau auf Ihren Chirurgen und befolgen Sie seine Ratschläge.

Ab den ersten Stunden nach der Operation wird empfohlen, die Beine zu drehen, zu beugen usw. Und das einfache Anheben des Bettendes um 8-10 cm verbessert den venösen Blutfluss erheblich.

Am Tag nach der Operation wird zur Behandlung von Krampfadern eine Bandage mit Kompressionsstrümpfen oder elastischer Binde an beiden Beinen von den Zehenspitzen bis zu den Kniegelenken angelegt. Das Gehen ist nur nach dem Anziehen erlaubt. Auch nach Entfernung der Venen werden physiotherapeutische Übungen und leichte Massagen zur Vorbeugung einer Thrombusbildung empfohlen.

7-10 Tage nach der Operation sollten Sie keine Aerobic, Gymnastik oder Heimtrainer machen, sowie die Sauna und das Badezimmer besuchen. Am 8. -9. Tag werden die Fäden entfernt und ein Kurs mit physiotherapeutischen Übungen und Wasseranwendungen wird verordnet. Nach dem Lösen der Naht ist für mindestens 2 Monate eine elastische Kompression erforderlich.

Übungen für Krampfadern sind besonders für ältere Menschen wichtig. Dies ist eine ideale Prävention von postoperativen Komplikationen - Verlangsamung des venösen Blutabflusses und postoperativer Thrombosen. Es können auch Medikamente verschrieben werden, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Der kosmetische Effekt nach Phlebektomie hängt maßgeblich vom Stadium der Krampfadern, den Besonderheiten des Venensystems selbst und dem Vorhandensein oder Fehlen von Komplikationen bei Krampfadern ab. Daher können im Anfangsstadium von Krampfadern die Größe und Anzahl der Narben minimiert werden. Werden Krampfadern vernachlässigt und begleitet von trophischen Ulzera, Dermatitis und großflächiger Pigmentierung bleiben diese kosmetischen Defekte auch nach der Operation mit kleinen Narben an den Schnittstellen bestehen.

Der kosmetische Effekt der Phlebektomie hängt stark von der Veranlagung des Individuums zur Bildung von Narbengewebe ab. Bei manchen bilden sich auch bei schweren Hautschäden feine Narben. Andere neigen selbst bei sehr geringen Schäden zur Bildung einer groben Keloidnarbe, die über die Hautoberfläche hinausragt.

Miniflebektomie (Mikroflebektomie)

In den letzten Jahren wurde die Methode der Miniflebektomie (Mikroflebektomie) immer beliebter.

Eine Miniflebektomie ist die Entfernung von Venen durch winzige Einstiche der Haut. Dieses Verfahren erfordert keine großen Einschnitte wie eine Krampfaderoperation. Je nach Stadium der Krampfadern erfordert die Mikroflebektomie möglicherweise weder ein Krankenhaus noch eine Vollnarkose. Die Miniflebektomie kann ambulant mit einem Minimum an Lokalanästhesie durchgeführt werden. Der Preis einer Miniflebektomie hängt von der Länge des problematischen Gefäßes ab.

Nach dem Entfernen von Krampfadern bilden sich blaue Flecken an den Beinen. Die blauen Flecken verschwinden nach 2-3 Wochen von selbst und nach 1-2 Monaten gibt es praktisch keine Spuren von Krampfadern und die Operation bleibt bestehen.

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